咽炎的中醫(yī)辨證論治

　　咽炎,，屬中醫(yī)喉痹范疇,，是一種常見的喉科疾病，咽部疼痛為其主要癥狀,。但本病常常累及氣管,，因此，咳嗽也是其主要臨床表現(xiàn),，采用中醫(yī)辨證分型調治,，往往能取得良好的效果。

　　1.風熱：癥見咽部紅,、腫,、痛，吞咽不利,，咳嗽,，痰黃稠，伴有發(fā)醫(yī)學教|育網搜集整理熱,，惡寒,，舌紅，苔薄黃,，脈浮數(shù),。咽后壁淋巴濾泡紅腫，腫脹的淋巴濾泡中央出現(xiàn)黃白色點狀滲出物,。

　　治則：疏風清熱,，利咽止咳,。

　　處方：桑葉、菊花,、金銀花各15克,，枇杷葉、牛蒡子各12克,，板藍根,、貓爪草各30克，黃芩,、浙貝母各20克,，百部、桔梗各10克,，甘草5克,。

　　2.風寒：癥見咽喉微痛，吞咽不暢,，咳嗽痰白,，并見惡寒頭痛，舌淡紅,，苔薄白,，脈浮緊。咽后壁淋巴濾泡腫脹微紅,。

　　治則：疏風散寒,，利咽止咳,。

　　處方：防風,、荊芥、百部,、桔梗各10克,，僵蠶、紫蘇葉,、薄荷,、甘草、細辛各6克,，生姜3片,。

　　3.痰濕：患者體型多肥胖或長期嗜食肥甘厚味食物，常自覺咽部吞咽不利,，如有痰狀,，咳嗽痰白粘稠，舌淡紅,、舌體胖,，苔白厚膩,，脈滑。咽后壁濾泡增生,，黏膜肥厚,。

　　治則：化濕祛痰，利咽止咳,。

　　處方：半夏,、桔梗、百部,、昆布,、海藻各10克，黃芩,、浙貝母各20克,，陳皮、甘草各6克,，牡蠣,、貓爪草、茯苓各30克,，丹參20克,。

　　4.肝郁：患者平素情志容易激動，易怒,，常覺咽中不適,，如有異物，咳嗽痰難咯出,。用力咳時甚至可引起嘔吐,，舌邊暗紅，苔薄白,，脈弦,。咽部黏膜層慢性充血，后壁濾泡增生,，粘液腺肥大,，分泌亢進。

　　治則：疏肝理氣,，利咽止咳,。

　　處方：柴胡、甘草,、薄荷各6克,，白芍、浙貝母、丹參各20克,，枳殼,、郁金、木蝴蝶,、瓜蔞,、昆布、海藻,、桔梗各12克,，玄參、牡蠣各30克,。

　　5.陰虛：患者年齡偏大,，常自覺咽中不適、微痛干癢并有灼熱感,，常因咽癢而引醫(yī)學教|育網搜集整理起咳嗽,，易受刺激引起惡心、干嘔,，多在入夜加重,，舌紅苔少，脈細數(shù),。檢查時咽部敏感,，易引起惡心，咽后壁黏膜干燥或萎縮,。

　　治則：患者病程較長,，治以滋陰降火，利咽止咳,。

　　處方：生地黃,、玄參、丹參各20克,，麥冬,、桔梗各10克,，知母,、桑白皮、地骨皮,、牛膝,、瓜蔞各12克，薄荷,、甘草各6克,，牡蠣30克。若見肺陰虛加五味子斂陰止咳；若見肝腎陰虛選加金櫻子,、桑椹子,、女貞子、旱蓮草,，滋養(yǎng)肝腎之陰,、濡養(yǎng)咽喉，達到止咳的目的,。煎服法：每日1劑,，先用4碗水將藥浸泡20分鐘，煎至1碗藥汁,，再用2碗水復渣煎至藥汁半碗,，將2次煎得的藥汁調勻，分午,、晚2次服用,。